Статины столь успешны в коммерческом плане, что затмевают другие лекарства для снижения уровня холестерина. Эзетимиб — эффективное средство, способное заменить или многократно усилить действие статинов.
Как работает эзетимиб
Действие эзетимиба и статинов направлено на одну и ту же цель, но для достижения используются различные методы. Статины вмешиваются в метаболизм печени, нарушают её нормальную работу, что приводит к снижению выработки холестерина.
Эзетимиб — ингибитор адсорбции холестерина. Он предотвращает усвоение вещества тонким кишечником. Однако это не означает, что действие препарата распространяется лишь на диетический холестерин, поступающий с пищей.
Из кишечника в печень холестерин транспортируется белком. Эзетимиб и его метаболиты связывают холестериновый транспорт, прерывая путь доставки.
Печень реагирует на уменьшение поступления холестерина активизацией дополнительных рецепторов, улавливающих липопротеины низкой плотности, что приводит к снижению уровня ЛПНП в плазме крови.
Как показывают исследования, эзетимиб не влияет на действие статинов, но применение этих лекарств одновременно усиливает эффективность последних. Это позволяет достичь целевых показателей содержания ЛПНП в крови, когда одних статинов недостаточно либо снизить их дозировку в несколько раз.
От холестерина. Как снизить уровень без статинов
Эффективность
Исследование немецких учёных из Университета Бонна показало, что применение эзетимиба снижает общий #уровень холестерина на 15%, уровень ЛПНП на 20%.
Другие исследования продемонстрировали уменьшение содержания ЛПНП в крови на 18-19% при одновременном росте уровня «хорошего» холестерина ЛПВП на 3,5%.
Перечисленные результаты получены при суточном приёме до 10 мг препарата. Превышение этого порога не даёт прироста эффективности.
Наиболее впечатляющие показатели снижения уровня холестерина у эзетимиба в комбинации со статинами. По данным американского исследования, #аторвастатин при ежедневном приёме 80 мг обладает той же эффективностью, что и 10 мг, но в совокупности с эзетимибом. Аналогичные результаты показывают исследования других статинов.
Эзетимиб, таким образом, многократно усиливает действие статинов на уровень холестерина, благодаря чему можно снизить дозу лекарства или получить результат, недостижимый при монотерапии.
2 способа контроля холестерина без глотания таблеток
Побочные действия
Различные исследования установили другие положительные действия эзетимиба на организм. Среди них:
- повышение чувствительности к инсулину;
- подавление воспалительных процессов;
- препятствие развитию жировой болезни печени, стеатоза и фиброза.
Изучая безопасность и переносимость препарата, исследователи из Йеля нашли, что клинически значимые вредные побочные последствия приёма эзетимиба такие же, как у плацебо. В обоих контрольных группах учёные зафиксировали единичные случаи миопатических реакций.
Как статины влияют на риск диабета